La Zajednica MadridaNakon brojnih izvještaja da nekoliko autonomnih zajednica oduzima zdravstvene kartice nezaposlenima, objavljeno je da sve registrovane nezaposlene osobe u autonomnoj zajednici su garantovali zdravstvena pokrivenost putem sistema javnog zdravstva.
Univerzalno zdravstveno osiguranje u Madridu za nezaposlene i osobe bez sredstava
Od stupanja na snagu Naredba 430/2009 Na teritoriji Zajednice Madrida, besplatno javno zdravstvo bilo komebez obzira na njihov radni status i da li su u stanje nezaposlenosti i iscrpio je pogodnost ili subvenciju. Ova naredba predstavljala je odlučujući korak ka univerzalna zdravstvena zaštita na regionalnom nivou.
Zdravstveni sistem Zajednice Madrida također osigurava zdravstvenu zaštitu za ljudi bez dovoljno resursa, pod uslovom da to zatraže od same Zajednice Madrida certifikat koji dokazuje nedostatak resursaOvaj dokument osigurava da oni koji ne mogu pristupiti zdravstvenoj zaštiti putem drugih sredstava (kao što su doprinosi za socijalno osiguranje ili privatno osiguranje) ne ostanu nezaštićeni.
Prije spomenute naredbe, u Zajednici Madrida nezaposlen y samozaposleni koji su prestali uplaćivati doprinose za socijalno osiguranje Izgubili su pravo na zdravstvenu zaštituTo je stvorilo situacije velike ranjivosti i ostavilo mnoge ljude bez efikasnog pristupa javnom zdravstvenom sistemu.
Pravni okvir, regulatorne nedosljednosti i princip univerzalnosti
Uzrok ovog gubitka prava bio je pravna nedosljednost između teksta Opće zdravstveno pravo i prečišćeni tekst Opšti zakon o socijalnom osiguranjuDok je prvi bio orijentisan prema univerzalnost prava na zdravljeDrugi je povezao pomoć sa statusom osiguranika i uplatom doprinosa, stvarajući pravne rupe za dugotrajno nezaposlene osobe, samozaposlene osobe koje su prestale uplaćivati doprinose ili građane u situacijama posebne ranjivosti.
Prema regionalnoj vladi na čelu s Esperanzom Aguirre, ovo regulatorna nekonzistentnost je otkriven od strane Ministarstvo zdravstva i socijalne politike, koji je promovirao mjere za prelazak na Zakon o javnom zdravstvu što bi pojačalo ideju o univerzalno zdravstveno osiguranje i garantuju da je ispunjen uslov nezaposlena osoba bez socijalne pomoći nije spriječio pristup do javno zdravstvo.
Paralelno s tim, na državnom nivou, odobreni su propisi usmjereni na oporaviti princip univerzalnosti Nacionalnog zdravstvenog sistema, standardizirati priznavanje prava na zdravstvenu zaštitu i eliminirati, koliko je to moguće, administrativne barijere koji posebno pogađaju strance, ljude sa niskim ekonomskim resursima ili ranjive grupe.
Individualna zdravstvena kartica u Zajednici Madrida
La Individualna zdravstvena kartica (TSI) To je dokument koji je izdala Ministarstvo zdravstva Zajednice Madrida koja identificira građane kao korisnike Madridskog javnog zdravstvenog sistema. Ova kartica je neophodna jer Olakšava pristup zdravstvenim uslugama i iz Zajednice Madrida i iz Nacionalni zdravstveni sistem kao cjelina.
Općenito, važenje zdravstvene kartice Neograničeno je za osobe sa španskim državljanstvom i za one koji, na stabilnoj osnovi, održavaju svoje priznato pravo na sistem. U slučaju stranim ljudimaVaženje TSI-ja je obično povezano sa trajanje vaše boravišne dozvole (Lična karta za strance ili potvrda o registraciji državljanina EU). Svaki put kada se boravišna dozvola obnavlja, potrebno je ažurirajte datum isteka u odgovarajućem zdravstvenom centru kako bi se osiguralo da zdravstveno osiguranje ostane neprekidno.
Važno je da, prilikom navršavanja 18 godina 14 godinaKada maloljetnici dobiju svoj nacionalni identifikacijski dokument (DNI), ove informacije treba dostaviti klinika što je prije moguće. Ovo ažuriranje se može obaviti lično ili online, koristeći digitalni certifikat ili elektronsku ličnu kartu, putem elektronskog sjedišta Zajednice Madrida.
Pristup zdravstvenom osiguranju za strane državljane i administrativni status
Stranci koji borave u Madridu, a nemaju boravišnu dozvolu ili se nalaze u složenim administrativnim situacijama, također mogu pristupiti zdravstvena pokrivenostpod uslovom da su ispunjeni određeni uslovi. U mnogim slučajevima, podnošenje odgovorna izjava naznaka da pokriće nije dostupno putem drugih sredstava (socijalno osiguranje druge zemlje, privatno osiguranje ili treća strana koja je obavezna platiti) i akreditacija efektivni boravak u Španiji, uglavnom putem registracije ili, ako to nije moguće, putem alternativne dokumentacije kao što su školske potvrde, računi za komunalije ili socijalni izvještaji.
Dok se zahtjev obrađuje i dokumentacija provjerava, zainteresirana strana može dobiti privremeni dokument o zdravstvenom osiguranjuOvaj dokument vam omogućava da pristup pomoći finansiranoj iz javnih sredstava Od samog početka, osiguravajući da bilo kakvo kašnjenje u obradi ne rezultira time da ostanete bez medicinske njege. Administracija ima određeni vremenski okvir za rješavanje problema, a u nekim slučajevima primjenjuje se takozvani "ubrzani postupak". silencio administrativo positivoStoga, ako nema odgovora u roku, zahtjev se smatra odobrenim.
Nejednakosti, prepreke u pristupu i ranjive grupe u Madridu
Uprkos napretku ka univerzalno zdravstveno osiguranjeRazne društvene organizacije su istakle da praktična primjena propisa u Zajednici Madrida mogu biti restriktivniji nego na drugim teritorijama. To znači da određeni migrantimaloljetnici ili trudnice pronađu pristupne barijere da im se prizna pravo na besplatnu zdravstvenu zaštitu.
Dokumentovane su situacije u kojima račun za zdravstvenu zaštitu maloljetnicima ili osobama u situacijama posebne ranjivosti, iako osnovno zakonodavstvo priznaje njihovo pravo na brigu o javnom trošku. Ove prepreke mogu biti sljedeće vrste: administrativni (prekomjerni zahtjevi ili kašnjenja u obradi), ekonomično (poteškoće s plaćanjem računa ili participacija), simboličan (poruke odvraćanja) ili čak psihološkistvaranje straha od odlaska u zdravstveni sistem.
U srži mnogih od ovih poteškoća leže tzv. Jedinice za obraduuredi stvoreni za upravljanje pristupom zdravstvenom sistemu migranti i onih koji traže azil ili međunarodna zaštitaUmjesto da možete direktno završiti proces kod sebe klinikaOvi ljudi su prisiljeni putovati u ove jedinice, što može značiti nekoliko mjeseci čekanja na dobijanje zdravstvene knjižice.
Ovo kašnjenje je posebno ozbiljno u slučaju trudnice, utičući na njihove seksualna i reproduktivna pravaa u slučaju podnosilaca zahtjeva za međunarodnu zaštitu, čiji pravo na zdravstvenu zaštitu Ovo je prepoznato u posebnim propisima. Nadalje, ograničen broj ovih jedinica u regiji prisiljava mnoge korisnike da poduzmu druge mjere. duga i skupa putovanjaOvo pojačava prepreke pristupu i slabi koristi od rad u zajednici iz lokalnih zdravstvenih centara.
Organizacije poput Doktori svijeta razvijati projekte direktna intervencija, medijacija, podizanje svijesti i političko zagovaranje podržati one pogođene ovim preprekama, pomoći im u pristupu madridskom zdravstvenom sistemu i prijaviti sve prakse koje mogu predstavljati problem isključenje iz zdravstvenih razlogaOve organizacije rade u mrežama s drugim grupama i obavljaju svoj rad kako u javnim prostorima tako i u specijaliziranim uredima, kao i putem komunikacijskih kanala kao što su... Zdravstvene smjernice na WhatsAppu.
Kombinacija regionalnih propisa, državnog pravnog okvira i rada društvenih organizacija ima za cilj osigurati da Univerzalno zdravstveno osiguranje u Madridu postati efektivna stvarnost za sve ljude, a posebno za one koji su u nezaposlenost, nedostaje im dovoljna finansijska sredstva ili se nalaze u složenim administrativnim situacijama, osiguravajući da niko nije isključen iz prava na zdravstvenu zaštitu.
Izvor: Madridski dnevni mediji | Slika: M. Frizura